斜视性弱视应该怎么矫正
斜视性弱视应该怎么防护?斜视性弱视属于难愈性弱视,临床上有的弱视用一般方法防护效果较差,很难矫正,称为难治性或难愈性弱视,难治性弱视包括:高度远视、高度近视、单眼斜视、双眼300度以上的屈光参差,眼球震颤、先天性白内障或青光眼术后等。患者有斜视或曾有过斜视,同时伴有弱视,但无眼底异常。目前认为这是因为斜视引起复视和视觉紊乱使患者感到极度不适,大脑视皮质主动抑制由斜眼黄斑传入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成了弱视。
1、配戴矫正眼镜
对于伴有内斜视的远视患儿,配镜度数首先从矫正眼位角度考虑,其次才是矫正视力。对于内斜视中调节过强的患儿,可以过矫+1.00D左右。伴有外斜视的远视患儿,配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜,+3.00D以内者可以不戴镜。
对于伴有内斜视的近视患儿,配镜度数以达到最好矫正视力的最低度为宜。对于伴有外斜视的近视患儿,配镜度数应以尽量提高矫正视力的前提下,配足度数或适当过矫。
2、家庭弱视训练(五步训练法)
对于单眼斜视弱视儿童,可优先选用健眼严格遮盖法;对于交替性斜视弱视儿童,可用双眼交替遮盖法;为了使孩子尽快防护视力可采用静态光增视训练法、动态光增视训练法、CAM增视训练法、精细目力增视训练法、全息电脉冲增视训练法等五步训练可助孩子迅速提高视力。
3、手术方式
1~3岁内发生的斜视如果在配戴矫正眼镜后仍残留内斜视,可以考虑手术矫正斜视,有利于儿童弱视的防护和双眼视觉功能的健全与完善。3岁以上经过弱视训练或防护后,视力以防护正常,可以考虑手术矫正,有利于巩固正常视力,并建立并完善双眼视觉功能。
斜视性弱视应该怎么防护?患者有斜视或曾有过斜视,同时伴有弱视,但无眼底异常。目前认为这是国为斜视引起复视和视觉紊乱使患者感到极度不适,大脑视皮质主动抑制由斜眼黄斑传入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成了弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能的,因而是可逆的,预后是好的。但偶有少数原发性者即使在积极防护下视功能改善也不奇特。
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